Precies wat u moet weten voor uw eerste therapiesessie
Gezondheid

Als je hebt besloten om counseling te verkennen, of op zijn minst met het idee speelt, kan het proces op zijn zachtst gezegd verwarrend zijn. Ik begon mijn therapeutische reis in januari en online bronnen voelden tegelijkertijd beperkt en overweldigend aan. Er was vallen en opstaan en er was een groot aantal factoren om te overwegen, zoals 'kan ik dit echt betalen?' en 'wat voor soort behandeling is geschikt voor mij?'
Dus als je net als ik bent en een beetje hand vasthouden nodig hebt tijdens dit proces, maak je dan geen zorgen: ik heb het afgebroken zodat je niet ontmoedigd raakt voordat je therapie zelfs maar begint.
Bepaal eerst waar u hulp bij wilt.
De verschillen tussen psychologen komen neer op training, opleiding en therapiestijl. Dit kan lastig zijn om te navigeren, en dat zijn er ook tientallen formaten om te proberen
Probeer psychodynamische therapieën of cognitieve gedragstherapieën.
Toegegeven, de gedachte om 'die ene' te vinden, weerhield me er jaren van om voor mijn geestelijke gezondheid te zorgen. Om het simpel te houden, zegt Alexis Conasan, PsyD, een erkend klinisch psycholoog in New York, dat de twee belangrijkste verschillen de volgende zijn: psychodynamische psychotherapieën, een typisch langetermijnstijlen en cognitieve gedragstherapieën (CGT), die de neiging hebben zich te concentreren op kortetermijnresultaten.
- Je zou moeten proberen psychodynamische therapie als u wilt begrijpen waarom u bepaalde problemen heeft. 'Het is gericht op het veranderen van de conflicten en dynamiek van het interpersoonlijke, dat is tussen jou en andere mensen, en het intrapsychische, dat in je eigen geest zit', merkt Conasan op. Ze legt uit dat het vaak 'diepe therapie' wordt genoemd, omdat de focus ligt op de 'innerlijke werking' van de geest. Sommige versies, zoals psychoanalyse, evalueren je dromen en onbewuste gedachten, terwijl andere, zoals relationele psychoanalyse, te maken hebben met de manier waarop je met mensen omgaat.
- CBT , aan de andere kant, wordt aanbevolen als u hoopt de oorzaak van een specifiek probleem te achterhalen. Deze stijl richt zich niet op waarom je doet iets, maar eerder welke denkpatronen en gedragingen de actie voeden. Therapeuten die gespecialiseerd zijn in CGT creëren doelgerichte huiswerkopdrachten voor cliënten om 'waarneembare gedragsveranderingen' aan te brengen.
Dat zijn natuurlijk niet de enige twee opties. Er zijn veel minder bekende psychodynamische therapieën, die gebaseerd zijn op de denkrichting van de psycholoog - bijvoorbeeld freudiaans versus neofreudiaans. Aan de andere kant zijn psychiaters de enigen die medicijnen zoals antidepressiva kunnen voorschrijven. Iedereen die specifieke patronen wil aanpakken, zoals een eetstoornis of slapeloosheid, zou een specialist moeten overwegen, waar ik ook naar heb gekeken.
Ga dan winkelen.
Als je niet kunt achterhalen wat je van streek maakt, raadt Conasan aan om rond te kijken - en niet verstrikt te raken in het formaat. Ze wijst naar studies waaruit blijkt dat de relatie die u en uw therapeut ontwikkelen, belangrijker is voor succes dan de therapie stijl Door verschillende soorten therapeuten te ontmoeten, kunt u uw zoekopdracht verfijnen en beter begrijpen welke behandelingsvormen u wel of niet prettig vindt.
Gebruik Goede therapie Zocdoc en Psychologie vandaag om te beginnen met zoeken.
Sommige therapeuten hebben een meer directe benadering in interviewstijl en anderen geven er de voorkeur aan dat de cliënt het gesprek leidt. Beoefenaars kunnen zich specialiseren in vijf of zes gebieden; Ze raadt echter aan voorzichtig te zijn met iedereen die beweert een expert te zijn in 'alles'.
Dit deel was niet gemakkelijk voor mij. Ik zocht specialisten op van wie ik dacht dat ze konden helpen bij mijn zelfgediagnosticeerde lichaamsdysmorfie, of mijn vroege kindertrauma's, of mijn depressie en algemene angst. Waarop te focussen? Uiteindelijk koos ik voor een psychotherapeut die me, door middel van gesprekstherapie en soms geleide meditatie, nu helpt om met al deze problemen om te gaan.
Plan telefonische consulten en stel vragen om tijd te besparen.
De zoekopdracht is vergelijkbaar met het dateringsproces voor beide feesten. Conasan legt uit dat u zich niet alleen op uw gemak moet voelen, maar dat uw therapeut ook het gevoel moet hebben dat zij de middelen hebben om u te helpen. Als dit niet het geval is, zijn verwijzingen gebruikelijk. Gebruik een telefoonchat als een gelegenheid om de therapeut te grillen over hun achtergrond en stijl.
Onthoud: na verschillende sessies is het oké om uit elkaar te gaan als ze niet goed bij elkaar passen. Het proces moet samenwerken.
De eerste sessie kan lastig zijn.
Ik moet bekennen dat het nogal vreemd aanvoelde om het kantoor van een vreemde binnen te stormen en uit te spreken: 'Hallo. Mijn naam is Jonathan en ik heb papa-problemen, 'maar het was een plek om te beginnen. Nancy Beckman, PhD, een gediplomeerd klinisch psycholoog en professor aan de Universiteit van Chicago, zegt dat ze het vaak zal vragen wat brengt je binnen? omdat de antwoorden het behandelplan zullen bepalen dat ze ontwikkelt.
Verwacht vragen te beantwoorden over hoelang u al met een bepaald probleem worstelt, en spring misschien in het leven en de familiegeschiedenis. Uber-specifieke antwoorden ('Ik heb me bijvoorbeeld depressief gevoeld sinds mijn moeders dood') of algemene verklaringen ('Ik voel me overweldigd en weet niet waar ik moet beginnen') zijn beide nuttig.
Plan om doelen te stellen.
Naast het aanpakken van logistiek (zoals annuleringsbeleid en facturering), moet de eerste sessie worden gebruikt om uw doelen te schetsen. Beckman stelt voor na te denken over wat u na verschillende sessies zou willen veranderen, en met de hulp van uw therapeut een rubriek te ontwerpen om succes te meten. Elke therapeut is anders, maar ze gebruikt de eerste sessie om elke cliënt en zijn behoeften echt te leren kennen.
En om over betalingsplannen te praten.
Dit hangt ervan af of u een verzekering heeft of niet en of uw therapeut deze accepteert. Zowel Beckman als Conasan raden aan om met uw zorgverlener samen te werken om specialisten te vinden die 'binnen het netwerk' zitten. Als dat het geval is, zullen de therapeut en uw verzekering eraan werken om uw eigen bijdrage per sessie vast te stellen. Anders is de betaling ter beoordeling van uw therapeut.


'Sommige verzekeringsmaatschappijen dekken misschien 80 procent van de behandelingskosten, terwijl andere er misschien niets van vergoeden', zegt Conasan. 'Als je naar een therapeut kijkt die tussen de $ 150 en $ 300 per sessie kan zitten, is het een groot verschil of je $ 300 of $ 30 [via co-pay] betaalt.'
Aanvankelijk was ik bang dat therapie veel te duur voor me zou zijn. Maar na verschillende telefoontjes met (patiënten) verzekeringsvertegenwoordigers, realiseerde ik me dat er wel degelijk betaalbare behandelaars zijn - je hoeft maar wat rond te graven.
Ja, uw geheimen zijn veilig.
Uw therapeut dient vertrouwelijkheid serieus te nemen, en het is onethisch voor hem om privé-informatie te delen. De Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) schetst deze maatregelen. Dat gezegd hebbende, zijn psychologen en psychotherapeuten verplicht om privéaangelegenheden zonder uw toestemming openbaar te maken als een cliënt probeert zelfmoord te plegen, iemand anders schade berokkent of betrokken is bij misbruik.
Gebruik de American Psychological Association als hulpmiddel - en vraag uw therapeut om een geschreven privacybeleid.
De hoeveelheid tijd die aan therapie wordt besteed, varieert drastisch.
'Ik herinner mensen er vaak aan om na te denken over hoe lang ze al met deze problemen worstelen - je kunt niet verwachten dat ze van de ene op de andere dag verdwijnen', zegt Conasan. De duur is afhankelijk van uw specialist. Psychoanalytici nemen bijvoorbeeld de tijd om de relatiegeschiedenis uit te pakken om veranderingen aan te brengen. Er zijn ook cliënten die therapie als goed zelfzorggedrag beschouwen (zoals naar de sportschool gaan) en jarenlang wekelijks gaan. Beckman merkt op dat mensen die aan diepgewortelde problemen werken, over het algemeen 12 tot 24 sessies aan therapie besteden, maar er is geen magische tijdlijn.
Soms is één sessie voldoende ', zegt Beckman, verwijzend naar bepaalde cognitieve gedragstherapieën waarvoor na verloop van tijd geen bezoek aan een psycholoog vereist is. Deze 'korte, oplossingsgerichte' behandelingen zijn op een zeer gestructureerde manier op één bepaald onderwerp gericht, en er zijn vaak huiswerkopdrachten voor zelfverbetering. Beckman merkt op: 'Onderzoek toont aan dat mensen die hun huiswerk maken, de neiging hebben om beter en sneller te worden.'
Het wordt aanbevolen om in therapie te blijven totdat uw symptomen (verdriet, angst) beheersbaarder aanvoelen.
Therapeuten die zich bijvoorbeeld richten op depressie en angst, werken tussen de acht en twintig sessies - of totdat iemands situatie verbetert. Beckman zegt dat mensen die een depressieve episode hebben gehad ongeveer 50 procent meer kans hebben om binnen 10 jaar een andere te ervaren, dus terugkerende therapie zou het risico op terugval kunnen verlagen.
Het is aan jou om met je therapeut samen te werken en een voorgestelde tijdlijn te bespreken. Tot nu toe heb ik negen maanden in therapie doorgebracht en ik zie mezelf niet snel stoppen.
Wees niet bang om uw therapeut te vertellen dat iets niet werkt.
Nadat u een goede verstandhouding heeft ontwikkeld, moet u zich bevoegd voelen om open communicatielijnen te handhaven en uw doelen opnieuw te beoordelen. “Kijk hoe de relatie en het verloop van de therapie evolueert over verschillende sessies. Als het niet goed past, praat er dan met de therapeut over ', zegt Beckman. 'Ik heb klanten horen vertellen:‘ Ik wou dat we ons meer op X zouden concentreren ’of‘ Ik zou het leuk vinden als je me meer middelen zou geven. ’
Weet dat je je voortgang moet beoordelen.
Uiteindelijk zou therapie uw leven moeten verbeteren. 'Het is een investering in je mentale welzijn, wat net zo belangrijk is en een grote rol speelt in je fysieke welzijn', zegt Conasan. 'Je zou het gevoel moeten hebben dat je veranderingen aanbrengt - dat iets werkt of dat er een verschuiving is.'
Mijn (onprofessioneel) advies?
Ik heb geleerd dat er echt niet zoiets bestaat als een 'remedie' voor je emotionele nood.
Mijn therapeut heeft me bepaalde rituelen geleerd die me helpen de dagelijkse klappen van depressie en angst te overwinnen. Vaak stelt ze voor dat ik bewust ademhalen, een dagboek bijhouden of werken aan het veranderen van mogelijk schadelijk gedrag (niet slapen, te veel wijn drinken). Dit helpt me, en als ik me overweldigd voel, weet ik welke babystapjes ik moet nemen om het hoofd te bieden. Al word ik soms nog steeds het slachtoffer van mijn eigen overdenken.
Wat me vaak helpt, is te onthouden dat ik dat ben toegestaan neerslachtig voelen. 'Het ervaren van wat verdriet en angst is normaal. Je kunt deze niet helemaal uit je leven verwijderen, en soms veroorzaken pogingen om dat te doen meer problemen, 'vertelde Beckman me. 'We proberen het vermogen van mensen te vergroten om het volledige scala van hun emotionele ervaringen liefdevol te omarmen en hen ertoe te brengen te handelen op een manier die voor hen werkt.'
Met andere woorden, neem het dag voor dag in. Zoals Maya Angelou eens gezegd 'Je hebt misschien niet alle gebeurtenissen die je overkomen onder controle, maar je kunt besluiten je er niet door te laten verminderen.'